老年高血压首选的降压药

老年高血压首选的降压药包括钙拮抗剂，此外，也可以适当加用少剂量的利尿剂或β受体阻滞剂，针对特殊情况，RAAS系统抑制剂也是一个有效的选择。

钙拮抗剂是直接舒张血管的药物，对于老年人来说，由于他们的动脉可能已经硬化，所以使用钙拮抗剂引起的头痛副作用相对较小，而且它可以明显降低血压。

少剂量的利尿剂可以用于配合钙拮抗剂，有助于控制血压。而如果老年高血压患者的心率过快，那么可以考虑加用β受体阻滞剂来降低心率。

RAAS系统抑制剂则是针对特殊情况的治疗药物，如存在高肾素状态或合并肾动脉狭窄等情况。但如果双侧肾动脉都有狭窄，RAAS系统抑制剂就不适用，这种情况下需要进行血管的介入性治疗。

总的来说，老年高血压患者的降压药物选择需要综合考虑患者的具体情况，因此在使用任何药物前，都需要先进行医生的评估和指导。