牙齿无蛀洞和裂痕但咬东西时疼痛怎么办

牙齿无蛀洞和裂痕但咬东西时疼痛，可能是由牙周病、牙隐裂、颌创伤等原因引起的，需要根据具体原因进行针对性处理，包括药物治疗、调颌、修复治疗等。

1、牙周病：牙周病主要是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症性疾病，牙周病患者牙齿没有蛀洞和裂痕，但可能会出现牙龈退缩、牙槽骨吸收等情况，导致牙齿敏感，在咬东西时会出现疼痛。

（1）药物治疗：如果牙周病是由细菌感染引起的，医生可能会建议使用抗菌药物，如甲硝唑、阿莫西林等。

（2）洁治和刮治：清除牙齿表面的牙菌斑、牙石，以减轻牙龈的炎症。

（3）手术治疗：对于严重的牙周病患者，医生可能会建议进行牙周手术，以彻底清除感染组织，重建牙周支持组织。

2、牙隐裂：指牙冠表面的非生理性细小裂纹，通常是由于牙齿结构的薄弱环节、牙尖斜面的存在和咬合力的过大导致的。牙隐裂在没有明显裂纹的情况下可能会出现咬合不适，出现咬东西疼痛的情况。

（1）充填治疗：对于较浅的牙隐裂，可以通过充填治疗进行修复。

（2）根管治疗：如果牙隐裂已经影响到牙髓，需要进行根管治疗。

（3）牙冠修复：根管治疗后，需要进行牙冠修复，以保护牙齿，防止裂纹进一步扩大。

（4）拔除：如果牙隐裂严重，无法进行修复，可能需要拔除牙齿。

3、颌创伤：不正常的牙齿咬合关系、磨牙症等可能会导致颌创伤，出现牙齿疼痛的情况。

（1）调颌：通过调整牙齿的咬合关系，减轻牙齿的压力，缓解疼痛。

（2）修复治疗：对于严重的颌创伤，可能需要进行修复治疗，如牙齿贴面、全冠修复等。

（3）纠正不良习惯：如磨牙症，需要采取措施纠正这种不良习惯。

（4）药物治疗：对于疼痛严重的情况，可以使用非处方止痛药，如布洛芬等，以缓解疼痛。

出现牙齿无蛀洞和裂痕但咬东西时疼痛的情况，建议及时就医，查明原因，进行针对性处理，以保护牙齿健康。