49岁女性去年停经今年又有月经是什么原因

停经一年后又有月经来潮，如果是在49岁左右的年龄，多考虑为围绝经期或绝经后出现的月经紊乱，主要与卵巢功能衰退有关。但也要警惕其他疾病的可能，建议及时到医院就诊检查，以明确病因，并遵医嘱进行治疗。

1、正常情况：有些女性在围绝经期或绝经后的一段时间内，卵巢功能并没有完全衰竭，仍可能会有不规律的排卵，因此可能会出现停经后又来月经的情况。这种情况通常是正常的，无需特殊处理。

2、疾病因素：子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌等妇科疾病，可能会导致阴道不规则出血，被误认为是月经来潮。

因此，如果在停经一年后又出现月经来潮，建议及时到医院就诊，进行相关检查，如妇科B超、宫颈癌筛查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。