困惑高脂血症患者已久的问题

高脂血症患者在使用他汀类药物时的困惑主要包括血脂正常范围、食物替代药物、他汀药物选择和达标后是否可以停药等问题。

1、血脂正常范围：不同的人心血管危险因素不同，因此“坏”胆固醇需要降到的水平也不同。风险越高，胆固醇水平需要降得越低。以化验单的正常参考范围判断胆固醇水平是否正常并不准确，应根据患者的实际风险程度进行判断。

2、食物替代药物：健康饮食和运动可以降低“坏”胆固醇水平，但作用有限。对于中高危患者及确诊心血管疾病患者，健康饮食和运动应作为他汀药物治疗的辅助措施。

3、他汀药物选择：各种他汀药物由于药理特性不同，降胆固醇效果和不良反应也不同。应选择降胆固醇效果强，而不良反应相对小的他汀药物。

4、达标后是否可以停药：在达到胆固醇控制目标后，不建议患者擅自停药或减量，因为这可能导致胆固醇水平反弹，加重动脉粥样硬化病变。如患者在服用他汀期间出现明显不良反应，应考虑减量或更换其他类型降胆固醇药物。

综上所述，高脂血症患者在使用他汀类药物时应注意以上几点，并在医生指导下进行治疗，确保疗效及安全。如有疑问，应及时咨询专业医生。