腿骨断裂后是选择打钢钉还是换骨的治疗效果更好

腿骨断裂后选择打钢钉还是换骨（人工关节置换术）治疗效果更好，不能一概而论，与患者的年龄、骨折类型、健康状况等因素有关，具体如下：

1、打钢钉（髓内钉固定术）：如果患者比较年轻，骨折部位靠近两端，或者骨折碎裂不严重，首选髓内钉固定术。这种手术创伤较小，对骨的血运影响小，有利于骨折愈合。而且术后可以早期活动和负重，并发症较少。

2、换骨（人工关节置换术）：如果患者年龄较大，骨折部位靠近膝关节、髋关节等大关节，或者骨折碎裂严重，首选人工关节置换术。这种手术可以彻底消除疼痛，并恢复关节的功能。但是手术创伤较大，并发症较多。

除此之外，患者的健康状况、经济能力等也是需要考虑的因素。医生会在综合考虑这些因素的基础上，制定出合适的治疗方案。