宫颈18三级病变不治疗一定会癌变吗

“宫颈18三级病变”应该是指CIN Ⅲ，即子宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，是一种癌前病变，如果不治疗，可能会继续发展为宫颈癌。

CIN Ⅲ是子宫颈癌前病变的最高级别，此时子宫颈上皮细胞已经发生了比较严重的异型性，如果不进行治疗，在数年内很有可能发展为宫颈癌。

从CIN Ⅲ发展为宫颈癌的过程是一个循序渐进的过程，一般会先经过CIN Ⅲ→原位癌→浸润癌的步骤。这个过程所需时间因个体差异而异，可能需要数年，也可能在几个月内迅速进展。

因此，一旦诊断为CIN Ⅲ，应及时就医治疗，医生会根据患者年龄、病变范围、生育要求等制定具体治疗方案，以降低发展为宫颈癌的风险。