小孩肾积水达到多少厘米需要手术

小孩肾积水的手术指征通常取决于积水的严重程度、积水导致的症状以及肾功能的损害情况，而不仅仅依赖于积水的厘米数。然而，一般来说，当肾盂径达到或超过10毫米，医生会考虑进行干预治疗。

1、肾积水的严重程度：医生通常会使用超声波检查来评估肾积水的严重程度。肾盂扩张是肾积水的一种表现，如果超声波检查显示肾盂的内径达到或超过10毫米，那么可能需要考虑手术治疗。

2、积水导致的症状：如尿路感染、尿路结石、疼痛或血尿等，这些都可能需要手术治疗。

3、肾功能损害情况：如果肾积水导致肾功能严重损害，也需要考虑手术治疗。

因此，是否需要手术并不只取决于肾积水的厘米数，还需要结合患儿的具体症状和肾功能情况，由医生做出综合判断。建议在这种情况下，密切关注患儿的症状，并定期进行检查，以便及时发现并处理可能的并发症。