1b期浸润性肺腺癌出现胸膜侵犯应如何治疗

1B期浸润性肺腺癌出现胸膜侵犯的治疗方式主要包括手术治疗、化疗和放疗。其中，手术治疗是主要的治疗方式，而化疗和放疗则是辅助治疗手段。

首先，手术治疗是1B期浸润性肺腺癌主要的治疗方式。若胸膜侵犯情况允许，应进行肺叶切除或肺段切除手术，并同时清扫纵隔、肺门淋巴结。在手术后，需要进行切缘的病理检查，以确定是否已完整切除肿瘤。

其次，化疗作为手术治疗前后的辅助手段，可以缩小肿瘤负荷，降低复发及转移的概率。对于1B期存在高危因素的患者，即使切缘阴性，术后也应行辅助化疗。如果切缘阳性，也应行术后辅助化疗。化疗方案以铂类为主。

最后，对于不适合手术或拒绝手术的患者，放疗是一种有效的治疗方式。放射治疗首选立体定向放疗，对于不可手术的患者，可使用根治性同步放化疗、序贯放化疗或是单纯放疗。

治疗期间，患者还需要注意生活管理，如适当下床活动，增加肺通气量，避免摩擦或清洗放射区皮肤，以免刺激皮肤，加重不适或导致感染。注意休息，避免熬夜、劳累、受凉。平时适度运动，增强抵抗力。控制体重，避免肥胖或营养不良。