发现精索静脉曲张一定要手术吗

精索静脉曲张不一定需要手术治疗，治疗方案需要根据患者的症状、静脉曲张程度、生育要求以及是否有并发症等因素进行综合考虑。

1、轻度：如果精索静脉曲张程度较轻，没有明显的症状和不适，且精液质量正常，可以不做手术，定期复查即可。

2、中重度：如果精索静脉曲张程度较重，出现明显的症状，如阴囊坠胀、疼痛等，或伴有精液质量下降，此时需要考虑手术治疗。手术治疗可以改善症状，提高精液质量，并预防并发症的发生。

精索静脉曲张手术包括传统的开放手术、腹腔镜手术、显微镜下手术等，不同的手术方式有各自的适应证和禁忌证，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。