42岁经期延长20天不干净怎么办

42岁女性月经经期延长20天不干净可能与功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜炎、药物因素等有关，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、功能性子宫出血：可表现为月经经期延长、经量增多等。可遵医嘱使用地屈孕酮、黄体酮等孕激素，或戊酸雌二醇、结合雌激素等雌激素治疗。

2、子宫肌瘤：常表现为月经经期延长、经量增多等。对于无症状的子宫肌瘤一般不需治疗，定期复查即可。如症状明显或肌瘤引起不孕、反复流产等，可采取肌瘤切除术、子宫切除术等手术治疗。

3、子宫内膜炎：主要表现为下腹痛、阴道分泌物异常、月经经期延长等。主要以抗生素药物治疗为主，如头孢曲松钠、甲硝唑等。如有性伴侣，应同时进行治疗，以免重复感染。

4、药物因素：如近期使用过紧急避孕药，也可导致月经经期延长。一般在停药后可自行恢复正常，无需特殊治疗。

42岁女性出现经期延长20天不干净的情况，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累。