46岁月经结束后十三天内再次出现月经是怎么回事

月经结束后13天内再次出现月经可能与生理性因素、药物因素、妇科疾病等有关。

1、生理性因素：如果女性月经周期较短，而月经结束后13天正处于排卵期，由于体内激素水平的变化，可能会导致子宫内膜部分脱落，引起少量阴道出血，表现为月经结束后13天再次出现月经。

2、药物因素：如果女性近期服用过紧急避孕药，由于避孕药中含有大量激素，可能会导致子宫内膜剥落，引起撤退性出血，表现为月经结束后13天再次出现月经。

3、妇科疾病：如果女性患有子宫肌瘤、子宫内膜炎、宫颈炎等妇科疾病，可能会导致阴道不规则出血，表现为月经结束后13天再次出现月经。

女性月经结束后13天内再次出现月经还可能与其他原因有关，如果症状持续不缓解或者伴有其他不适，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。