乳腺癌her2阳性患者应先手术还是化疗

乳腺癌HER2阳性患者是先手术还是化疗，需要根据肿瘤的临床分期、患者的身体状况以及医生的建议来决定。通常情况下，早期乳腺癌的首选治疗方法是手术，而对于中晚期乳腺癌患者，可能需要先行化疗来缩小肿瘤体积。

首先，早期乳腺癌，特别是肿瘤直径小于2cm的患者，通常会优先考虑手术治疗。手术可以彻底切除肿瘤，有助于防止肿瘤的进一步扩散。

其次，对于中晚期乳腺癌患者，由于肿瘤体积较大或已经出现了淋巴结转移，可能需要先进行新辅助化疗。新辅助化疗可以有效缩小肿瘤体积，使原本无法手术的肿瘤变得可以手术切除，或者使可以保乳的手术成为可能。

无论是先手术还是先化疗，治疗方案的选择需要医生根据患者的具体情况综合判断。在决定治疗方案时，医生会充分考虑到患者的年龄、身体状况、肿瘤分期和分子分型等因素。因此，患者应根据医生的专业建议选择最适合自己的治疗方案。