偏瘦的糖尿病患者应服用哪种降糖药

对于偏瘦的糖尿病患者，建议选择不会导致体重增加的降糖药物，如双胍类药物二甲双胍。该药物能够显著降低血糖，并有使体重下降的趋势。在选择药物的过程中，还应考虑到患者的具体病情和并发症情况。

二甲双胍是目前治疗2型糖尿病的一线药物，它可以减少肝脏葡萄糖的输出，降低血糖，且单独使用一般不会导致低血糖。

然而，二甲双胍的主要不良反应为胃肠道不适，如腹泻、恶心、食欲下降等。因此，在开始使用时，通常会从小剂量开始，以减轻胃肠道的不适反应。

请注意，任何药物的使用都需要在医生的指导下进行，不可擅自购买使用。同时，除了药物治疗外，糖尿病患者还需要配合饮食控制和适量运动，以更好地控制血糖。