90岁老人骨折了要动手术吗

根据老人的具体情况，需要综合考虑多个因素决定是否进行手术治疗。

一方面，老人的身体状况需要进行评估，包括心肺等器官功能、骨密度、营养状况等。如果老人身体比较虚弱、存在合并症，手术风险可能较高，可能需要采取保守治疗的方式，如使用外固定器、石膏等。

另一方面，骨折的类型、部位以及是否伴随有其他损伤也需要考虑。一些骨折需要及时进行手术治疗，如股骨颈骨折、关节脱位等，因为这些骨折容易导致疼痛、血栓、肺部感染等生命威胁问题。

而对于其他骨折，如肋骨骨折、手指骨折等，可能不需要手术治疗，可以通过保守治疗逐渐康复。

总之，老年人骨折需要进行个体化治疗，综合考虑老年人的身体状况和骨折的情况来制定治疗方案。较为年轻、身体比较健康的老人可能适合接受手术治疗，而体弱多病的老人可能需要更为保守的治疗。