跟骨距骨内固定手术需属于哪个等级

跟骨距骨内固定手术通常指跟骨骨折切开复位内固定术，该手术属于四级手术。

根据原卫生部办公厅印发的《医疗机构手术分级管理办法（试行）》的通知，手术分级管理目录将手术分为四级。其中，一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的手术；二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的手术。

跟骨骨折切开复位内固定术需要切开皮肤，显露跟骨骨折端，并进行复位和固定，属于创伤比较大的手术，因此被归为四级手术。

此外，跟骨骨折切开复位内固定术后需要特别关注伤口的护理，以避免伤口感染。同时，需要按照医生的建议进行康复训练，以促进骨折的愈合和功能恢复。