脚底长圆形癣应如何治疗

脚底长圆形癣可能是足癣，也可能是其他疾病引起，如湿疹、银屑病等，应先明确病因，再进行针对性治疗。

1、足癣：主要由皮肤癣菌引起的足部浅表皮肤真菌感染，可出现皮肤角化鳞屑、脱皮增多、干燥开裂等症状。

（1）局部治疗：常用咪唑类药物，如咪康唑、益康唑、克霉唑、酮康唑等，或丙烯胺类药物，如萘替芬、特比萘芬等。根据不同临床类型选择不同的处理方法，如水疱型应选择刺激性小的霜剂或水剂，浸渍糜烂型给予3％硼酸溶液、0.1％依沙吖啶等湿敷，干燥脱屑型可选择剥脱作用较强的药物。

（2）系统治疗：对于外用药物疗效不佳、反复发作、不能坚持足疗程的患者，可考虑系统药物治疗，常用药物包括伊曲康唑、特比萘芬等。

2、其他疾病：如湿疹、银屑病等也可能会出现类似足癣的症状，需要进行鉴别诊断。

（1）湿疹：可出现红斑、丘疹、水疱、脱屑等多形性皮损，常伴有明显瘙痒。治疗主要是控制症状、减少复发，可使用糖皮质激素、炉甘石洗剂、3％硼酸溶液、氧化锌糊剂等药物。

（2）银屑病：可出现红色斑块，其上覆盖有银白色鳞屑，边界清楚，常有薄膜现象、点状出血等特征，可伴瘙痒。治疗包括局部治疗和系统治疗，常用药物包括糖皮质激素、维生素D3类似物、维A酸类药物、免疫抑制剂等。

如果脚底出现圆形癣，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗，不要自行用药，以免引起不良反应。