哪种降糖药物对肝肾损害最小且副作用最低

在临床上，医生会根据患者的具体情况来选择合适的降糖药物，以确保药物的安全性和有效性。一般来说，二甲双胍、恩格列净等药物对肝肾损害较小且副作用较低。

1、二甲双胍：二甲双胍是一种常见的口服降糖药物，主要通过抑制肝糖原输出，增加胰岛素敏感性等机制来降低血糖。二甲双胍不经过肝脏代谢，对肝功能没有影响，同时具有轻度改善肾功能的作用，因此对肝肾的影响较小。常见副作用为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。

2、恩格列净：恩格列净是一种新型的口服降糖药物，主要通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收来降低血糖。恩格列净主要通过胆汁和肾脏排泄，对肝肾功能影响较小。常见副作用为生殖泌尿道感染，低血糖等。

需要注意的是，每个人的身体状况和病情都不同，因此在选择降糖药物时应遵循医生的建议，并密切关注药物的副作用和不良反应，定期进行肝肾功能检查，以便及时调整用药方案。