结扎四年后的结扎方式是切断还是打结

结扎四年后的结扎方式是切断还是打结，取决于当时采取的结扎方式。

结扎手术是一种有效的避孕方法，包括女性输卵管结扎和男性输精管结扎。

如果当时采取的是输卵管结扎，一般会直接将输卵管剪断，然后进行结扎，这种结扎方法比较彻底，一般不会再怀孕。

如果采取的是输精管结扎，可能会使用打结的方式，也可能会直接将输精管剪断，然后进行结扎。

不管是哪种结扎方法，在结扎后都要定期进行检查，以确保避孕效果的可靠性。

如果有生育需求，需要进行输精管或输卵管复通手术，需要到正规医院咨询医生。