四级半月板撕裂应选择缝补还是切除

四级半月板撕裂是指半月板发生严重撕裂，其形态和结构已经无法恢复，通常需要进行手术治疗。关于是进行缝补还是切除，医生会根据患者的具体情况进行评估和决策。

在进行半月板手术时，医生通常会根据患者的年龄、撕裂的位置和程度、症状严重程度、以及是否存在其他并发损伤等因素进行综合评估，以确定最佳的手术方案。

对于较年轻、撕裂位置较局限、有保留价值的半月板，医生可能会选择进行缝补手术，以尽量保留半月板的功能。这种手术通常需要在关节镜下进行，通过微创的方式将撕裂的半月板进行缝合修复。

而对于年龄较大、撕裂严重、无保留价值的半月板，医生可能会选择进行部分或全部切除手术。这种手术可以迅速缓解症状，但会导致关节软骨的进一步磨损。

无论选择哪种手术方式，患者在术后都需要进行康复训练，以帮助膝关节恢复功能。同时，患者还需要注意日常生活中的保养，如控制体重、避免剧烈运动等，以降低半月板再次损伤的风险。