高龄产妇应选择无创检查还是唐氏筛查

高龄产妇（年龄≥35岁）怀孕后，医生会建议选择无创产前DNA检测（NIPT）或羊水穿刺，而不再推荐唐氏筛查。

唐氏筛查是通过抽取孕妇的血液，检测其中的生化指标，并结合孕妇基本信息，计算出胎儿患21-三体、18-三体和开放性神经管缺陷的风险。无创产前DNA检测是通过抽取孕妇的血液，检测其中胎儿游离DNA的信息，来筛查胎儿患21-三体、18-三体和开放性神经管缺陷的风险。

高龄孕妇由于年龄本身就是21-三体高风险的因素，因此做唐氏筛查可能会出现假阳性结果，即提示高风险但实际上胎儿并没有患病。无创产前DNA检测对21-三体的检出率很高，假阳性率很低，因此高龄孕妇可以首选无创产前DNA检测。

如果无创产前DNA检测提示高风险，则需要进一步进行产前诊断，如羊水穿刺。

需要注意的是，无论是无创产前DNA检测还是羊水穿刺，都存在一定的漏诊或误诊的可能，不能完全替代胎儿超声检查。因此，高龄孕妇在怀孕期间，还需要按照医生的建议定期进行胎儿超声检查，以确保胎儿的健康状况。