脉搏细弱甚至不能清楚触及的鉴别诊断

脉搏细弱甚至不能清楚触及的鉴别诊断主要包括缓脉、弱脉、微脉、沉脉、脉压小和奇脉。

1、缓脉：脉搏每分钟次数低于正常值，且脉搏的强度和节律均匀，没有任何病理性改变。缓脉多见于神经系统疾病、心脏病、甲状腺功能减退等。

2、弱脉：脉搏的振幅小，且节律规整。弱脉常见于全身性疾病如贫血、营养不良，或是由于心脏疾病导致的心输出量减少。

3、微脉：脉搏的强度非常弱，以至于很难触及。微脉常见于严重的全身性疾病，如休克、严重感染等。

4、沉脉：脉搏的位置深在组织之中，只有在施加一定的压力后才能触及。沉脉常见于体温过低、血压过低等情况。

5、脉压小：脉压即收缩压和舒张压之差，正常值为20-60mmHg。当脉压小于20mmHg时，可认为是脉压小。脉压小常见于心功能不全、休克、大出血等情况。

6、奇脉：脉搏在吸气时明显减弱或消失，呼气时恢复正常或增强。奇脉常见于心包积液、主动脉瓣关闭不全等疾病。

以上就是脉搏细弱甚至不能清楚触及的鉴别诊断，针对这些情况，医生通常会根据患者的具体病史和临床表现，结合其他诊断手段，如心电图、血液检查等，来进行确诊。