顶俩健康

心脏早搏治疗

问题描述:请问心脏早搏治疗?
发布于2022-05-11・浏览2122次

优质回答

顶俩健康专家团
精创内容 三审三校

心脏早搏的治疗方法依赖于早搏的性质和患者的身体状况,主要包括改善生活方式、使用药物治疗、寻找并治疗诱发因素以及针对严重情况进行电生理治疗。

首先,对于没有器质性心脏病的患者,常规不需要特殊治疗。如果症状明显,比如由于精神紧张、情绪波动、运动等因素引发的早搏,可以通过改善生活方式,避免刺激因素,或使用镇静剂、β受体阻滞剂来缓解症状。

其次,如果早搏发作频繁,或者患者有心悸、胸闷、憋气、头晕等症状,或者早搏与器质性疾病如冠心病、风心病等有关,应尽快寻找诱因,并对诱因和疾病本身进行相应治疗。在疾病得到治疗后,早搏的发作应能得到一定程度的缓解。

再次,可以使用不同种类的抗心律失常药物针对早搏进行治疗。如对于房性或房室交界期的早搏,可以选择1a类、1c类、2类或4类的抗心律失常药;对于室性早搏,可以选用1类或3类的抗心律失常药。

最后,对于有潜在致命危险的室性早搏,如频发室早、室颤或室速,通常需要紧急的静脉给药,1b类药物是首选。如果是急性心肌梗死早期,首选利多卡因。对于原发或继发Q-T间期延长综合征,禁用1类抗精神药,可以选择β受体阻滞剂、苯妥英钠或卡马西平。如果早搏是由其他疾病引发,应先祛除病因,可能需要使用异丙肾上腺素或者是心房、心室起搏治疗。

提示:科普内容不作为诊疗依据,如有不适请及时就医。