为什么腰部站立时疼痛躺着却不疼

站立时腰部疼痛而躺着时不疼，可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等疾病有关。

1、腰肌劳损：由于长时间保持一种姿势、重复某种动作、急性损伤未愈等原因引起腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤性炎症，表现为腰部疼痛、活动受限。站立时，腰部肌肉需持续发力以维持身体直立，会加重疼痛；躺下时，腰部肌肉放松，疼痛可减轻。

2、腰椎间盘突出症：由于腰椎间盘的髓核向外突出，压迫周围的神经根，可引起腰部疼痛。站立时，由于腰椎受到的压力增加，可加重疼痛；躺下时，腰椎受到的压力减轻，疼痛可缓解。

3、强直性脊柱炎：一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位。站立时，由于脊柱的弯曲度增加，可加重疼痛；躺下时，脊柱的弯曲度减小，疼痛可减轻。

腰部站立时疼痛躺着却不疼还可能是其他原因，如腰椎滑脱等。在排除生理性因素后，如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因，遵医嘱规范治疗。