如何治疗大臂抬起45度时肩膀外展疼痛

大臂抬起45度时肩膀外展疼痛，可能是冈上肌肌腱炎、肩峰下撞击综合征、肩袖损伤等疾病引起，可以采取休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等措施。

1、冈上肌肌腱炎：冈上肌肌腱炎是一种常见的肩部劳损性疾病，主要表现为肩关节外展60～120度时肩前侧疼痛、肩关节僵硬等症状。可以通过休息、热敷、超短波等物理治疗缓解症状，也可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛。

2、肩峰下撞击综合征：肩峰下撞击综合征是指肩关节外展时，肩峰下的组织受到肩峰的压迫和碰撞，导致疼痛和活动受限。可以通过休息、物理治疗、药物治疗等缓解症状，如果症状严重，可以进行肩峰下减压手术治疗。

3、肩袖损伤：肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成的一组肌肉和肌腱组织，主要作用是帮助肩关节外展和旋转。肩袖损伤可以通过休息、物理治疗、药物治疗等缓解症状，如果损伤严重，需要进行手术治疗，如肩袖修复术等。

出现大臂抬起45度时肩膀外展疼痛的症状，还可能是肩关节脱位、肱二头肌长头肌腱炎等疾病引起，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗，不要自行用药。