哪些情况下需要进行冠脉造影检查

冠脉造影检查主要应用于疑似冠心病、急性心肌梗死或不稳定型心绞痛等心脏疾病的诊断和治疗决策。

具体情况包括临床症状提示冠心病、非创伤性心肌酶或肌钙蛋白水平升高、心电图改变、心脏超声或核素扫描提示心肌缺血、心脏疾病手术前的评估以及冠脉旁路移植术后的评估。

1、临床症状提示冠心病：如果出现心绞痛、气促等症状，且经过非创伤性检查如心电图、压力测试等未能明确诊断，需要进行冠脉造影检查。

2、非创伤性心肌酶或肌钙蛋白水平升高：当血液检查中心肌酶或肌钙蛋白水平升高，可能提示心肌缺血或心肌损伤，需要进行冠脉造影检查。

3、心电图改变：如心电图出现ST段压低或T波倒置等可能提示心肌缺血的改变，需进行冠脉造影检查。

4、心脏超声或核素扫描提示心肌缺血：这两种检查可以直观地显示心肌的血液供应情况，如果提示心肌缺血，需要进行冠脉造影检查。

5、心脏疾病手术前的评估：在计划进行心脏手术（如冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术等）前，通常需要进行冠脉造影检查，以明确冠状动脉的病变情况。

6、冠脉旁路移植术后的评估：对于已经进行过冠脉旁路移植术的患者，需要定期进行冠脉造影检查，以评估移植血管的通畅情况。