五十岁女性月经四个月后再次来潮需要做哪些检查

50岁女性月经四个月后再次来潮需要考虑是正常月经还是异常子宫出血，建议进行以下检查：

1、妇科检查：包括阴道和宫颈检查，以排除阴道和宫颈炎症或其他异常。

2、宫颈癌筛查：包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒（HPV）检测，以排除宫颈癌和癌前病变。

3、超声检查：包括经阴道超声和腹部超声，可以了解子宫、卵巢和盆腔的情况，排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等疾病。

4、激素检查：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）等，可以了解女性的激素水平，帮助判断是否处于绝经期。

5、必要时还需要进行诊断性刮宫或宫腔镜检查，以明确子宫内膜的病理诊断。

需要注意的是，不同的个体情况可能需要进行不同的检查项目，建议及时就医，在医生的指导下进行相应的检查和治疗。