治疗小儿喉炎应该使用头孢还是阿奇霉素

小儿喉炎的治疗应根据病情和病原体来选择使用头孢类抗生素或阿奇霉素。

小儿喉炎若是由病毒感染引起，常见的病毒有流感病毒、腺病毒等。这种情况下，通常是对症治疗，使用抗生素并无太大帮助，因为抗生素主要对抗细菌感染。

如果喉炎是由细菌引起，如链球菌，头孢类抗生素或阿奇霉素都可用于治疗。头孢类抗生素对多种革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有较好的抗菌活性，阿奇霉素主要用于对抗革兰阴性菌及部分革兰阳性菌以及其他微生物。

具体使用哪种抗生素，需根据病原体检测结果以及耐药情况来定。使用时需注意其注意事项。使用阿奇霉素时需注意：已知对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏的患者禁用；使用阿奇霉素后有胆汁淤积性黄疸/肝功能不全病史的患者禁用。

建议在医生指导下使用，并按医嘱用药，不建议自行判断和购买抗生素使用。