实性肺结节4mm伴有小空泡应该如何治疗

实性肺结节4mm伴有小空泡，需要针对病因进行治疗，可能是肺炎、肺结核、肺癌等疾病，可通过药物治疗、手术治疗等。

1、肺炎：主要是由于细菌、病毒等病原体感染引起的，可出现咳嗽、咳痰、发热等症状。如果是细菌感染引起的，可在医生的指导下使用抗生素治疗，如青霉素钠、头孢克肟等。如果是病毒感染引起的，可以使用抗病毒药物治疗，如利巴韦林、阿昔洛韦等。

2、肺结核：是由结核分枝杆菌感染引起的，可出现咳嗽、咳痰、午后低热、咯血等症状。可遵医嘱使用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。

3、肺癌：是一种恶性肿瘤，可能是吸烟、遗传等多种因素导致的。如果是早期肺癌，可以在医生的指导下通过手术治疗，如肺叶切除术、肺段切除术等。如果是晚期肺癌，可以通过放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。

如果发现肺部实性结节4mm伴有小空泡，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。