应激性心肌病诊断标准

应激性心肌病的诊断标准主要包括四个方面：心肌标志物的化验结果、心脏彩超表现、类似心梗的症状及心电图的改变，同时需排除其他心脏疾病。

首先，化验心肌标志物。应激性心肌病患者的心肌标志物水平会升高，这是一个重要的诊断依据。

其次，通过心脏彩超进行检查。如果出现心脏活动变化，如室壁运动减弱，心功能下降，这也是应激性心肌病的一种表现。

第三，出现类似心梗的症状。例如，明显的胸痛、大汗等，这些都是应激性心肌病的可能表现。

第四，心电图疑似心梗，如ST段抬高、ST段压低、合并有T波或者不合并T波改变。

在以上四个诊断标准的基础上，还需要排除其他心脏疾病，比如冠脉疾病和心肌炎等。虽然应激性心肌病的冠脉造影结果提示冠脉通畅，没有狭窄，但还需要进一步排除心肌炎，即检查发作前是否存在感染、劳累，或者有无嗜铬细胞瘤等。只有在排除了其他可能的心脏疾病后，才能最终确定为应激性心肌病的诊断。因此，应激性心肌病的诊断属于排除性诊断。