深静脉置管怎么拔

深静脉置管拔出需经过体位、消毒、拔除置管、拔除后按压三个步骤。

1、拔管前夹闭开关，将病人置于头低足高位或仰卧位。

2、消毒：拔出前需要打开置管处的纱布，仔细观察置管处有无红肿及分泌物，用碘伏消毒三遍，顺时针、逆时针、顺时针，面积大于10cm*10cm即可，额外需要消毒的还有导管本身，注意无菌操作。

3、拔除置管：拔除前签署知情同意书，打开缝合包，戴无菌手套，用刀片切开深静脉置管处的缝合线，嘱拔管时嘱清醒患者屏气后保持，在拔除导管的最后部分时进行Valsalva操作（深吸气后屏气，再用力做呼气动作），或患者呼气末屏气状态下拔除给予快速拔除置管及掌心按压纱布在置管处。

4、拔除后按压：选择手法依部位适当应用，按压方式以操作者左手食指贴于皮肤进针点，中指、无名指沿血管走形按压，保证有足够的按压面积，使得穿刺点和血管同时受压，且必须专人操作，禁止患者自己或者家属按压，最好按压20分钟左右，可以防止深静脉穿刺处的渗血，按压结束后用干净的敷料外敷即可。

深静脉置管拔除是一项危险的操作，需要专业医护执行，避免私自操作，以免引起出血等风险。