二甲双胍和拜糖平能一并服用吗

二甲双胍和拜糖平可以一起服用，二者都是治疗2型糖尿病的一线药物，具有不同的降糖机制，联合应用可以起到协同降糖的作用。

二甲双胍是一种胰岛素增敏剂，主要通过减少肝脏输出葡萄糖和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖。拜糖平是一种α-糖苷酶抑制剂，主要通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收来降低餐后血糖。

二者联用可以同时降低空腹和餐后血糖，而且互补了两种药物的副作用。二甲双胍常见的副作用是胃肠道反应，而拜糖平的主要副作用是胃肠道胀气，两者联用并不会明显增加副作用的发生率。

需要注意的是，这两种药物都可能引起胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，因此建议从小剂量开始，逐渐增加剂量，以减少不良反应的发生。另外，这两种药物都应该在医生的指导下使用，避免自行联合用药，造成不良反应。