早产儿视网膜病变的分区及分期

早产儿视网膜病变（ROP）是一种发育性血管增生性疾病，主要发生于出生时体重低、出生后吸氧的早产儿。ROP分区及分期是目前常用的描述病变严重程度的方法，主要用于指导治疗和评估预后。

1、分区：根据视网膜的血管化程度和有无牵引，ROP分为5个区：1区是以视盘为中心，视盘到黄斑中心凹距离的2倍为半径的圆内；2区以视盘为中心，视盘到鼻侧锯齿缘为半径的圆内；3区以视盘为中心，视盘到颞侧锯齿缘为半径的圆内；4区是1区、2区、3区以外的颞侧周边视网膜；5区是1区、2区、3区以外的鼻侧周边视网膜。

2、分期：根据ROP的严重程度，分为5期：

*1期：约发生在矫正胎龄34周，在眼底视网膜颞侧周边有血管区与无血管区之间出现分界线。

*2期：平均发生在矫正胎龄35周，眼底分界线隆起呈嵴样改变。

*3期：平均发生在矫正胎龄36周，嵴样病变上出现视网膜血管扩张、迂曲，并有不同程度的视网膜水肿和渗出。

*4期：视网膜病变程度加重，出现视网膜脱离，根据脱离范围分为4A和4B两级。4A为视网膜脱离局限在2个象限内；4B为视网膜脱离超过2个象限。

*5期：视网膜全脱离。

ROP的分区和分期对于指导治疗和评估预后具有重要意义。及时发现和治疗ROP，有助于减少ROP导致的严重视力障碍。