房颤并高血压的患者应首选哪种降压药

房颤并高血压的患者应首选ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）或ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）类药物，如卡托普利、依那普利、氯沙坦、缬沙坦等。

高血压是房颤的常见病因之一，有效控制血压可以减少房颤的发生和复发。ACEI和ARB药物不仅具有降血压作用，还可以减少心脏负荷，改善心肌重构，从而减少房颤的发生和复发。

需要注意的是，使用ACEI和ARB药物时，应从小剂量开始，逐渐增加剂量，避免低血压等不良反应的发生。同时，患者还应该注意控制体重、戒烟限酒、适当运动等生活方式的调整，以提高治疗效果。

此外，对于不能使用ACEI和ARB药物的患者，也可以选择其他降压药物，如钙离子拮抗剂（如硝苯地平）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）等。具体用药方案应由医生根据患者的具体情况进行制定。