如何理解肝功能的16项化验单结果

肝功能16项检查通常包括：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比值、前白蛋白、胆碱酯酶、总胆固醇、甘油三酯。

肝功能检查主要是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标，以反映肝脏功能基本状况。肝功能检查结果的判读需要结合多项指标综合判断，以下是常见肝功能指标的临床意义：

1、谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：反映肝实质损害指标。ALT主要存在于肝细胞浆内，AST主要存在于肝细胞线粒体内。当肝细胞受损时，ALT和AST释放入血，导致这两个指标升高。

2、碱性磷酸酶（ALP）和谷氨酰转肽酶（γ-GT）：反映胆汁淤积指标。ALP主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞中，γ-GT主要存在于肝细胞浆和肝内胆管上皮中。当胆汁淤积时，这两个指标升高。

3、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil）：反映胆红素代谢指标。当红细胞破坏增多、肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄障碍等，均可导致胆红素升高。

4、总蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）和白球比值（A/G）：反映肝脏合成功能。当肝功能损害严重时，白蛋白合成减少，导致A/G比值下降，甚至倒置。

5、前白蛋白（PA）：反映肝脏储备功能。当肝脏受损时，PA变化比白蛋白更敏感。

6、胆碱酯酶（CHE）：反映肝脏合成功能。CHE降低提示肝脏储备功能和合成功能受损。

7、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）：反映肝脏脂质代谢指标。TC和TG升高提示可能存在脂肪肝、胆道梗阻等。

肝功能检查是临床常用的检查项目，但肝功能检查结果不能完全反映肝脏功能状态，还需要结合其他检查和临床表现综合判断。

如果检查结果异常，应及时咨询医生，以便进行进一步的检查和治疗。