腰椎间盘突出到了哪一级需要手术

腰椎间盘突出症患者的手术适应证与分级无关，主要取决于患者的症状、病程、突出类型和神经受损程度等。腰椎间盘突出症是一种常见的骨科疾病，主要是由于腰椎间盘的髓核向外突出，压迫神经根或脊髓，引起腰痛、腿痛、下肢麻木、无力等症状。

对于症状较轻、病程较短、初次发作、休息后可自行缓解及无明显神经及运动功能损害的患者，通常采用非手术治疗，包括生活管理、物理治疗、药物治疗等。

如果患者出现以下情况，医生多会建议考虑手术治疗：

1、保守治疗无效：患者腰腿痛症状严重，反复发作，腰椎间盘突出症病史超过6周，经保守治疗无效，且病情逐渐加重，影响工作和生活。

2、出现紧急情况：出现神经根麻痹或马尾神经压迫，患者表现出感觉减退、肌肉无力、尿便功能障碍等症状，需尽早手术解除神经压迫。

3、巨大或破裂型腰椎间盘突出症：患者腰椎间盘突出巨大，或髓核脱出，严重压迫神经根或马尾神经，需行手术治疗。

总之，腰椎间盘突出症患者的治疗方案需要由医生根据患者的具体情况进行评估和制定，患者应遵循医生的建议进行治疗。