为什么肥胖会导致高血压

肥胖会导致高血压的主要原因有三个，一是肥胖会使血容量增大和外周血管阻力增高，二是肥胖会导致血浆去甲肾上腺素水平升高，三是肥胖患者常常伴有对盐的敏感性和胰岛素抵抗。

首先，肥胖可以使血容量增大，以及外周血管阻力增高，这将引起心排血量增加，进而导致血压升高。这种情况在青少年群体中也有所体现，即使是中学生，肥胖也可能升高血压。

其次，肥胖人群的血浆去甲肾上腺素水平以及应激状态下释放的去甲肾上腺素水平均高于正常人。去甲肾上腺素是一种能增加外周血管阻力的激素，其水平的增高会对升高血压发挥重要作用。减轻体重后，血浆中的去甲肾上腺素水平和其他影响血压的激素水平如肾素、醛固酮水平都会明显下降。

最后，肥胖患者常常伴有对盐的敏感性和胰岛素抵抗。盐敏感性可能使血压更易受到饮食中盐分摄入的影响，而胰岛素抵抗则可能影响血管内皮功能，进一步增加血压。