促甲状腺激素为18.8应服用优甲乐的剂量为多少

促甲状腺激素（TSH）为18.8的情况下，优甲乐（即左甲状腺素钠片）的剂量不能直接给出，需要结合患者的具体情况由医生评估后决定。

左甲状腺素钠片是治疗甲状腺功能减退症的药物，医生会根据患者的年龄、体重、病情严重程度以及其他疾病来确定初始剂量和调整剂量。初始剂量通常在每日25微克至50微克之间，然后根据血清TSH水平每6~8周调整一次剂量，每次调整的剂量通常为每日12.5微克至25微克。

患者在服用左甲状腺素钠片期间需要定期检查促甲状腺激素水平，以评估治疗效果并调整剂量。因此，如果TSH为18.8，说明甲状腺功能可能减退，需要及时就医，并在医生指导下使用药物治疗，同时，要定期复查，密切关注病情变化。