小孩子换牙时应该拔除还是让其自然松脱

小孩子换牙时，乳牙应该自然松脱，不建议直接拔除。

乳牙的牙根会随着恒牙的萌出逐渐吸收消退，只有当乳牙的牙根完全吸收，牙齿松动达到一定程度时，乳牙才会自然脱落。

如果在换牙期，恒牙已经萌出，但乳牙仍然滞留，影响恒牙的正常萌出，此时需要及时拔除乳牙，为恒牙的萌出提供足够的空间。

如果乳牙松动度较小，强行拔除可能会导致创面出血过多、感染、疼痛等。

总之，在换牙期，应密切关注乳牙的松动情况，根据具体情况采取相应的处理措施，以确保恒牙的正常萌出和发育。