小孩下颌乳牙掉落四颗却只长出三颗该怎么办

小孩下颌乳牙掉落四颗却只长出三颗牙齿可能是由多种原因导致的，建议及时就诊，明确原因，遵医嘱处理。常见原因及处理方法如下：

1、恒牙阻生：恒牙可能会因为生长空间不足、牙根弯曲等原因而无法正常萌出。此时，需要进行X线检查以确定恒牙的位置和状况。如果恒牙生长位置不正常，可能需要进行牵引治疗或手术干预。

2、先天性恒牙缺失：有少数情况下，可能会出现先天性恒牙缺失，导致乳牙脱落后没有恒牙长出。这种情况需要通过X线检查确诊，如果确诊，需要根据具体情况进行相应的治疗，如使用假牙、种植牙等。

3、营养不良：缺乏维生素D和钙可能会导致恒牙萌出延迟。在这种情况下，需要加强营养，补充维生素D和钙，以帮助恒牙萌出。

4、内分泌疾病：某些内分泌疾病，如甲状腺功能减退症，可能会影响牙齿的发育和萌出。在这种情况下，需要治疗相应的内分泌疾病，以帮助牙齿萌出。

在乳牙脱落后，应该及时就医检查，以确定恒牙是否能够正常萌出。同时，要注意口腔卫生，定期检查牙齿，预防龋齿等口腔疾病的发生。