类风湿的诊断指标有哪些

类风湿性关节炎的诊断主要RA的临床诊断主要基于慢性关节炎的症状和体征、实验室及影像学检查。目前RA的诊断普遍采用美国风湿病学会（ACR）1987年修订的分类标准。符合7项条目中至少4项可诊断RA。

1、晨僵关节或周围晨僵持续至少1小时。

2、≥3个关节区的关节炎医生观察到下列14个关节区域（两侧的近端指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节）中至少3个有软组织肿胀或积液（不是单纯骨隆起）。

3、手关节炎腕、掌指或近端指间关节区中，至少有一个关节区肿胀。

4、对称性关节炎左、右两侧关节同时受累（双侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时，不一定绝对对称）。

5、类风湿结节医生观察到在骨突部位、伸肌表面或关节周围有皮下结节。

6、血清RF阳性任何检测方法证明血清中RF含量升高（所用方法在健康人群中阳性率＜5％）。

7、影像学改变在手和腕的后前位像上有典型的RA影像学改变：必须包括骨质侵蚀或受累关节及其邻近部位有明确的骨质脱钙。

需要指出的是，类风湿性关节炎的诊断是一个复杂的过程，需要综合考虑上述多种因素。如果出现类似症状，应尽快寻求医生的帮助。