如何治疗肩部交替性疼痛的情况

肩部交替性疼痛可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤等有关，不同原因引起的疼痛治疗方法有所差异。常用治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、肩周炎：肩关节及局部肌肉、肌腱、滑囊及关节囊等软组织的慢性炎症反应，也称五十肩、漏肩风、凝肩等。

（1）一般治疗：可通过爬墙法、划圈法、拉轮法、梳头法等锻炼方法改善关节的活动度，缓解疼痛。急性期应减少活动，注意休息。

（2）物理治疗：超短波、冲击波、热敷、磁疗等可改善局部血液循环，促进炎症消退，缓解疼痛。

（3）药物治疗：常用药物包括布洛芬、美洛昔康等非甾体抗炎药，可缓解疼痛症状。还可在关节内注射类固醇激素和局麻药，以减轻炎症和疼痛。

（4）手术治疗：适用于疼痛严重、保守治疗无效者，常用方法包括关节镜下松解术、开放手术等。

2、颈椎病：颈椎间盘发生了退行性改变，导致椎间盘突出或脱出、骨刺形成、韧带增厚，压迫到了神经根、脊髓等结构，可引起肩颈部疼痛，常伴有上肢无力、手指发麻、头晕、恶心等症状。

（1）一般治疗：改善生活方式，避免长时间伏案工作，定期改变姿势，进行颈部锻炼。

（2）物理治疗：颈椎牵引、超短波、冲击波、热敷等可改善局部血液循环，缓解疼痛。

（3）药物治疗：常用药物包括布洛芬、美洛昔康等非甾体抗炎药，可缓解疼痛症状。还可使用维生素B12、甲钴胺等神经营养药物，以营养神经，缓解症状。

（4）手术治疗：适用于神经根压迫严重，保守治疗无效者，常用方法包括颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。

3、肩袖损伤：肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌的肌腱组成，这些肌腱在肱骨头周围形成一个袖套样结构，对肩关节的活动和稳定起着重要作用。肩袖损伤主要与创伤、肩峰下撞击、肩关节反复脱位等原因有关，表现为肩关节无力、疼痛、活动受限等。

（1）一般治疗：急性损伤期应减少活动，注意休息。缓解期可通过爬墙法、划圈法、拉轮法、梳头法等锻炼方法改善关节的活动度，增加肌肉力量。

（2）物理治疗：超短波、冲击波、热敷、磁疗等可改善局部血液循环，促进炎症消退，缓解疼痛。

（3）药物治疗：常用药物包括布洛芬、美洛昔康等非甾体抗炎药，可缓解疼痛症状。还可使用维生素B12、甲钴胺等神经营养药物，以营养神经，缓解症状。

（4）手术治疗：适用于肩袖完全撕裂或经保守治疗无效者，常用方法包括肩关节镜下肩袖修补术、开放手术等。

出现肩部交替性疼痛的症状，建议及时就医，明确病因，遵医嘱规范治疗。