低密度脂蛋白4.53要不要吃药

成人低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）正常值为＜3.1mmol/L，边缘升高为3.10～4.13mmol/L，≥4.16mmol/L为升高。低密度脂蛋白4.53mmol/L属于升高水平，需要根据个体情况判断是否需要吃药。

1、健康人群：低密度脂蛋白胆固醇4.53mmol/L，但无高血压、冠心病、脑血管病等基础疾病，且不存在其他心血管危险因素，通常不需要吃药，建议先进行生活方式干预，如控制饮食、增加运动、减轻体重等。

2、高危人群：对于合并有高血压、冠心病、脑血管病等基础疾病，或存在其他多个心血管危险因素者，属于高危人群，需要服用降脂药物治疗，把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。常用的降脂药物有阿托伐他汀、非诺贝特等。

低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的主要危险因素，长期升高可导致动脉粥样硬化性心血管疾病，如冠心病、脑血管病等。因此，低密度脂蛋白胆固醇升高者需要积极改善生活方式，必要时在医生指导下服用降脂药物治疗，并定期复查血脂水平。