乳腺癌术后皮瓣坏死、皮下积液的原因及处理措施

乳腺癌术后皮瓣坏死、皮下积液是常见的手术并发症，可由多种原因引起，需要根据具体情况采取相应的处理措施。

1、皮瓣坏死：皮瓣坏死是指手术后皮瓣血液循环障碍，导致皮瓣部分或全部死亡。常见原因包括手术操作、术后处理不当等。

（1）手术操作：手术过程中，如果皮瓣的切取面积过大、缝合张力过高、止血不充分等，都可能导致皮瓣缺血坏死。

（2）术后处理不当：术后过度牵拉皮瓣、包扎过紧、引流不畅等也可能导致皮瓣缺血坏死。

处理措施：如果皮瓣坏死范围较小，可通过定期换药，保持创面清洁，待其自然愈合。如果皮瓣坏死范围较大，或出现全层皮肤坏死，需及时就医进行清创，并根据情况进行植皮手术或皮瓣转移术。

2、皮下积液：皮下积液是指皮瓣与胸壁之间的空隙内积聚液体，可能由术后出血、淋巴液渗出、感染等原因引起。

处理措施：少量皮下积液可通过穿刺抽吸、加压包扎等方法治疗。如果皮下积液量较大，或合并感染，需要进行切开引流，排出积液，并根据情况使用抗生素治疗。

乳腺癌术后皮瓣坏死、皮下积液还可能有其他原因，如患者基础疾病等，建议及时就医，明确原因，遵医嘱规范治疗。