描述开腹子宫切除手术的整个过程

开腹子宫切除手术的具体操作过程如下：

1、取仰卧位，常规消毒铺巾，取下腹正中切口，至耻骨联合上缘，逐渐切开进入腹腔。

2、开腹后首先探查腹腔、盆腔及切口周围情况，查看有无组织粘连、子宫、附件以及周围器官的解剖关系。如有粘连先分离粘连，使子宫、输卵管及周围器官的解剖关系清楚。

3、在助手的帮助下使用腹壁拉钩或弹性拉钩牵拉开腹壁切口，也可在腹壁切口放置固定拉钩，以充分暴露手术视野利于操作。

4、用两把长弯钳沿宫角钳夹子宫两侧，提起子宫及双侧附件，分别处理双侧圆韧带、双侧附件等。剪开膀胱子宫反折腹膜，下推膀胱后分别处理两侧子宫动、静脉及处理双侧子宫骶韧带及主韧带。至此，宫体完全游离，两侧仅有少量组织与阴道侧穹隆相连。

5、完全游离宫颈后切除子宫，缝合阴道残端。最后，仔细检查两侧输尿管的粗细及蠕动情况以及各缝合点有无出血等。如无异常，先连续缝合盆腔腹膜，然后常规关闭腹腔，阴道内抽去纱布。

手术的过程和结果会受到病人的健康状况、手术的复杂性、手术的目的等因素的影响。手术后可能会有一些并发症，如出血、感染、疼痛等，因此术后需密切监测病人的身体状况并及时处理并发症。