地包天应该在换牙前矫正还是换牙后

地包天的矫正时机需要根据患者的牙齿发育状况和具体情况来确定，一般分为早期干预和换牙后矫正两种情况。

1、早期干预：对于部分地包天程度较轻或影响较大的患者，可以在换牙前采取早期干预，通过导正器、功能矫治器等方法矫正牙齿的生长方向，从而为换牙后进一步矫正创造良好基础。早干预可以预防地包天恶化，并降低矫正难度。

2、换牙后矫正：对于换牙期或换牙后的患者，可以采用固定矫治器、隐形矫治器等方法进行矫正。这些方法可以确保地包天矫正后，有充足的上下牙之间稳定性，达到恒定矫治效果。

具体的矫正时机应当在正畸医师的指导下进行评估和决定，以确保矫治效果和安全。在矫正过程中，需要配合医师进行定期复查，观察治疗进展，及时调整治疗方案。