如何治疗五岁男孩的遗尿症

遗尿症，又称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿，10岁时5%有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，占70%～80%。继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经源性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿。患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。

治疗包括一般治疗、药物治疗、中医治疗等。

1、一般治疗：调整作息习惯，鼓励患儿养成良好的排尿、排便习惯，规律排尿，避免过度疲劳。睡前减少液体摄入，避免食用含咖啡因或茶碱的食物或饮料。

2、药物治疗：常用药物包括去氨加压素、抗胆碱能药物等。

（1）去氨加压素：为人工合成的多肽，为一种血管升压素类似物，可促使肾脏对水的重吸收，减少尿液量，治疗遗尿症有效率较高。常见不良反应包括头痛、恶心、胃痛、鼻出血等。

（2）抗胆碱能药物：常用阿托品、丙胺太林等，能抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，增加膀胱容量，延长排尿间隔时间，从而治疗遗尿症。

3、中医治疗：包括针灸、推拿、中药等。需要在正规医疗机构由专业中医师进行操作。

遗尿症的治疗还需要根据病因进行，如果是由泌尿系统畸形、糖尿病等疾病引起，则需要积极治疗原发疾病。

遗尿症治疗需要在医生的指导下进行，切勿自行用药。