实质性结节一般是恶性还是良性

实质性结节可以是良性的，也可以是恶性的。

1、实质性结节是一个影像学术语，是指在超声、CT或磁共振成像等影像学检查中发现的实性肿块，通常是指结节内部全部为软组织，没有囊性或液体成分。

2、实质性结节可以是良性的，也可以是恶性的。一般来说，实质性结节的恶性风险高于囊性或囊实性结节，但并不是所有的实质性结节都是恶性的。

3、判断实质性结节的性质，需要综合考虑结节的大小、形态、边界、内部回声等多方面的因素。

4、最终的诊断需要通过病理活检来确定。病理活检是通过手术或穿刺获取结节组织，进行显微镜下观察，以确定结节的性质和类型。

因此，如果发现实质性结节，建议及时就医，进行进一步的检查和诊断，以确定结节的性质和是否需要进一步治疗。