小孩体温38.5度睡着了需不需要降温

一般来说，如果小孩体温38.5℃睡着了，可以通过物理降温、药物降温等方式降低体温，以缓解不适症状，避免持续高烧对身体造成损害。

1、物理降温：家长可以用温水擦拭小孩的身体，特别是颈部、腋窝、腹股沟等部位，有利于散热降温。也可以在额头放置冰袋、退热贴等。

2、药物降温：如果小孩睡着了，可遵医嘱使用退热药物，可肛门塞入退热栓（如对乙酰氨基酚栓）对症退热。

需要注意的是，在采取降温措施的同时，应积极查找引起小孩发热的原因，并针对病因进行治疗。

如果小孩持续发热或出现其他异常症状，建议及时就医，以明确病因，并采取相应的治疗措施。