呕吐时胃粘膜出血应该怎么办

呕吐时胃黏膜出血，可能是剧烈呕吐导致胃黏膜撕裂引起，也可能是本身有胃溃疡、十二指肠溃疡等基础疾病引起。可以根据病因使用抑酸药、胃黏膜保护剂、止血药等，如出血量较大，可能还需要胃镜下止血治疗。

1、剧烈呕吐导致胃黏膜撕裂：剧烈呕吐时，胃内压骤然增加，可能导致胃黏膜撕裂，引起胃出血。这种情况首先应该使用止吐药物，如甲氧氯普胺、昂丹司琼等，同时使用抑酸药物，如奥美拉唑、泮托拉唑等，以减少胃酸对胃黏膜的刺激。如果撕裂伤口较大，可能还需要胃镜下缝合止血。

2、胃溃疡、十二指肠溃疡：如果本身患有胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，可能在呕吐时导致溃疡面出血。可以使用抑酸药物，如奥美拉唑、泮托拉唑等，同时使用胃黏膜保护剂，如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。如果出血量较大，可能还需要胃镜下止血治疗，或者输入止血药物，如氨甲环酸、垂体后叶素等。

呕吐时胃黏膜出血还可能与其他原因有关，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗，不要自行用药，以免引起不良反应。