急性心梗血压高还是低

急性心梗的血压变化情况复杂，可能会先升高再降低。一开始，由于剧烈的心前区疼痛和惊恐不安的心理因素，会刺激交感神经，导致血压一过性增高。而后，如果患者出现严重心肌梗死伴随大汗淋漓，同时发生心源性休克，或者迷走神经张力明显增加，血压会随之下降。

一开始，急性心梗患者会出现频繁剧烈的心前区疼痛，心前区会有绞窄性疼痛，时间长达15分钟甚至以上。这种剧烈的疼痛以及患者的惊恐不安，会刺激交感神经，导致血压一过性增高。尤其是在含服硝酸甘油后，如果心绞痛控制无效，患者的惊恐情绪会进一步增加，进一步导致血压升高。

然后，如果患者出现严重心肌梗死，伴随大汗淋漓，同时发生心源性休克，这时患者的皮肤会变得湿冷、面色苍白，血压会随之下降。此外，如果患者迷走神经张力明显增加，血压还会出现进一步下降。随即患者可能会出现呼吸困难，甚至出现心脏骤停的情况。

综上所述，急性心梗患者的血压可能会先升高再降低，这种变化取决于疼痛的程度、心理状态以及心脏的具体状况。